# Questão 171752 de medicina — UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2025

- Prova: UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/171752)

## Enunciado

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/5ae22525-9efb-46bf-8ba1-55330584cf1d.png)

Um homem de 75 anos, hipertenso e com insuficiência cardíaca, vem à consulta de acompanhamento queixando-se de tontura há 2 meses.
Relata que os episódios são paroxísticos, às vezes relacionados à mudança de decúbito, mas às vezes espontâneos.
Nega perda da consciência nesses episódios.
Refere estar menos disposto para realizações de suas tarefas habituais, ficando mais cansado em atividades como tomar banho.
Está com terapia medicamentosa otimizada há mais de um ano, aderente e na meta de controle pressórico.
Em uso de carvedilol 25mg 12/12hs, enalapril 40mg/dia, espironolactona 25mg/dia e anlodipina 10mg/dia.
No exame físico, ele está consciente, com frequência cardíaca irregular, pressão arterial de 110/70 mmHg e frequência respiratória normal.
Realizado o ECG a seguir.

Com base nesse caso clínico e no traçado do ECG, a conduta mais adequada é

## Alternativas

**A)** suspender o carvedilol.

**B)** reduzir dose dos anti-hipertensivos.

**C)** prescrever atropina e solicitar holter de 24h.

**D)** introduzir propafenona e iniciar anticoagulante.

**E)** encaminhar para instalar marcapasso com urgência.

## Resolução comentada

Este caso aborda as bradiarrítmias em pacientes idosos com insuficiência cardíaca e uso crônico de betabloqueadores. A tontura e a fadiga sugerem hipoperfusão…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 171752?

A alternativa correta é a letra E: encaminhar para instalar marcapasso com urgência.

### De qual prova é a questão 171752?

A questão 171752 faz parte da prova UFPA - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 171752?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.