# Questão 17219 de Hemorragias na Segunda Metade da Gestação — REVALIDA 2021

- Prova: REVALIDA 2021
- Disciplinas: Hemorragias na Segunda Metade da Gestação
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/17219)

## Enunciado

Chega ao pronto-socorro da maternidade uma gestante com 34 anos de idade com queixa de sangramento vaginal abundante e dor intensa. Esta é sua segunda gestação. A primeira ocorreu há 3 anos e foi uma cesariana por desproporção céfalo-pélvica. Ela está fazendo pré-natal desde as 12 semanas e a idade gestacional no momento da consulta é de 34 semanas, pela data da última menstruação e ultrassom de 16 semanas. Fez os exames e seguimento de pré-natal, sem nenhuma intercorrência ou alteração até as 32 semanas. Nas últimas consultas de pré-natal a gestante vinha apresentando aumento de pressão arterial, sendo medicada com metil-dopa. Ao exame, apresenta face de dor, descorada, PA = 150/90 mmHg, pulso = 120 bpm. Estado afebril. Dinâmica uterina de difícil avaliação, difícil palpação de partes fetais, dor intensa e tônus aumentado. Batimentos cardíacos fetais = 120 bpm, sem variabilidade. Ao exame especular, apresenta sangramento moderado, visualizado colo impérvio e sangramento proveniente do canal cervical; não foi feito exame de toque vaginal. O médico de plantão opta por fazer uma cesariana de urgência. Com base no caso apresentado, a alternativa correta é

## Alternativas

**A)** a cesariana está bem indicada, pois o diagnóstico mais provável é descolamento prematuro de placenta e não há sinais de parto iminente.

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/e52f0b96-e458-4ea9-87d0-47e09cc5ef30.jpeg)

**B)** a cesariana está bem indicada, pois o diagnóstico mais provável é placenta prévia, que é uma indicação absoluta de via alta.

**C)** a cesariana não deve ser indicada antes de realizar um ultrassom para avaliar a causa do sangramento.

**D)** a cesariana não está bem indicada, pois casos de hipertensão com uma cesárea prévia não indicam absolutamente cesariana.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 17219?

A alternativa correta é a letra A: a cesariana está bem indicada, pois o diagnóstico mais provável é descolamento prematuro de placenta e não há sinais de parto iminente.

### De qual prova é a questão 17219?

A questão 17219 faz parte da prova REVALIDA de 2021 e aborda Hemorragias na Segunda Metade da Gestação.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 17219?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.