Questão 17240

Uma adolescente com 13 anos de idade é atendida no setor de emergência de um hospital com dor abdominal intensa, além de vômitos repetitivos que se iniciaram há 2 horas. Ela relata que, no dia anterior, surgiu inchaço bilateral no pescoço, com dor que se intensificava quando comia alimentos ácidos. Refere ainda que, há 3 dias, já vinha apresentando febre baixa (38 ˚C), cefaleia e otalgia, e que colegas do colégio tiveramos mesmos sintomas. Ao exame físico, apresenta dor abdominal que dificulta a palpação, verificando−se também impossibilidade de ver ou palpar os ângulos mandibulares, que estão encobertos por tumorações amolecidas, móveis e dolorosas e que deslocam os lobos das orelhas para cima e para fora. Em face desse quadro, qual é o principal exame para se estabelecer o diagnóstico dessa complicação da doença de base?