# Questão 17326 de Trauma torácico — UNIRIO 2015

- Prova: UNIRIO 2015
- Disciplinas: Trauma torácico
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/17326)

## Enunciado

Analise o quadro clínico a seguir: Você está de plantão numa Unidade de Emergência de um grande hospital, quando dá entrada um homem de 43 anos, ectoscopicamente saudável, vítima de queda de moto. O paciente está agitado, queixa-se de dor torácica e intensa falta de ar. Apresenta taquicardia de 140 bpm, dispneico com taquipneia intensa. Importante turgência de jugulares, sudorese e leve cianose de extremidades. No exame físico, você encontra uma área de escoriação sobre hematoma na região anterolateral do hemitórax direito, junto ao quinto, sexto, sétimo e oitavo espaços intercostais, com importante crepitacão. A ausculta respiratória indica a ausência do murmúrio vesicular no hemitórax direito, mas o ritmo cardíaco está regular e em dois tempos, sem abafamento de bulhas. O seu diagnóstico e a conduta terapêutica a ser tomada são, respectivamente:

## Alternativas

**A)** Pneumotórax hipertensivo. Assistência respiratória por pressão positiva com reposição volêmica imediata.

**B)** Embolia pulmonar. Assistência respiratória e anticoagulante.

**C)** Tórax instável com segmento paradoxal. Intubação orotraqueal com ventilação por pressão positiva.

**D)** Hemopneumotórax hipertensivo. Toracocentese descompressiva imediata, seguida de toracostomia com drenagem fechada.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/1658186771573.png)

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/d723011e-a948-4a89-b4d5-f6378dab2ed4.jpeg)

**E)** Tamponamento cardíaco. Pericardiocentese descompressiva ou pericardiotomia com aspiração.

## Resolução comentada

O quadro é de trauma torácico fechado com insuficiência respiratória aguda (dispneia intensa, cianose), sinais de choque obstrutivo (taquicardia importante e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 17326?

A alternativa correta é a letra D: Hemopneumotórax hipertensivo. Toracocentese descompressiva imediata, seguida de toracostomia com drenagem fechada.

### De qual prova é a questão 17326?

A questão 17326 faz parte da prova UNIRIO de 2015 e aborda Trauma torácico.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 17326?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.