# Questão 17460 de Crise Asmática — REVALIDA 2022

- Prova: REVALIDA 2022
- Disciplinas: Crise Asmática
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/17460)

## Enunciado

Uma mulher com 35 anos de idade, com asma moderada, é atendida em pronto atendimento e relata dispneia e sibilos há 1 dia. Refere que, em casa, inalou 2 jatos de salbutamol de 4/4 horas, sem melhora clinicamente relevante. Nega febre, cefaleia, dor torácica, rinorreia ou gotejamento pós−nasais e relata tosse seca intermitente. No pronto atendimento, está inicialmente agitada, frequência cardíaca (FC) = 115 batimentos por minuto (bpm), pressão arterial (PA) = 140 x 80 mmHg, frequência respiratória (FR) = 32 incursões respiratórias por minuto (irpm), sibilos difusos, oximetria de pulso = 91% em ar ambiente; peak flow < 50% do previsto. Após receber O2 suplementar 1 L/min, 3 aplicações de 4 jatos de salbutamol por via inalatória em intervalos de 20 minutos + prednisona 60 mg por via oral, continua agitada, apresentando FC = 100 bpm, PA = 120 x 70 mmHg, FR = 28 irpm, e mantendo sibilos difusos em ambos os hemitórax; oximetria de pulso = 89% em ar ambiente e 93% com O2, peak flow mantém−se abaixo de 50%. O próximo passo adequado à abordagem dessa paciente é

## Alternativas

**A)** Mantê−la em observação no pronto atendimento e associar ipratrópio 4 jatos de 20/20 minutos e sulfato de magnésio 2 g intravenoso.

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/ae38e79a-4434-4b7f-ad9b-cb153e230d8b.png)

**B)** Mantê−la em observação no pronto atendimento e administrar nova dose de salbutamol, 4 jatos, em 1 hora.

**C)** Admiti−la em enfermaria com salbutamol + ipratrópio inalatórios, 4 jatos de cada um de 1/1 hora até a estabilização.

**D)** realizar intubação orotraqueal com sequência rápida e mantê−la em ventilação mecânica até estabilização clínica.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escalonamento terapêutico na exacerbação asmática grave refratária inicial no pronto atendimento.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 17460?

A alternativa correta é a letra A: Mantê−la em observação no pronto atendimento e associar ipratrópio 4 jatos de 20/20 minutos e sulfato de magnésio 2 g intravenoso.

### De qual prova é a questão 17460?

A questão 17460 faz parte da prova REVALIDA de 2022 e aborda Crise Asmática.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 17460?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.