Questão 17486

Uma paciente obesa grau III, portadora de síndrome metabólica, compareceu a consulta no ambulatório de endocrinologia do hospital terciário onde faz acompanhamento, queixando-se de mialgias e fraqueza muscular generalizada há 1 semana. Segundo informado pela paciente, o quadro começou alguns dias após ela ter iniciado tratamento com fármaco para baixar seus níveis de triglicerídeos, que continuavam muito elevados a despeito do tratamento previamente em curso com rosuvastatina. Ela informou ter observado também sua urina avermelhada. O exame físico da paciente revelou leve redução de força muscular difusamente, ao passo que os exames laboratoriais, solicitados em caráter de urgência, mostraram elevados níveis séricos (superiores a 10.000 U/L) de CK-total (valor de referência: 30-200 U/L). Exame simples de urina não apresentou hematúria, mas a fita do exame mostrou um falso-positivo para hemoglobinúria. Assinale a opção que indica o fármaco hipolipemiante que foi recentemente introduzido no esquema terapêutico dessa paciente e que provavelmente levou à precipitação do quadro atual.