# Questão 17636 de Choque em Trauma — REVALIDA 2020

- Prova: REVALIDA 2020
- Disciplinas: Choque em Trauma, Drogas Vasoativas, Choque
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/17636)

## Enunciado

Um paciente com 30 anos de idade, vítima de traumatismo há 5 dias, necessitou de laparotomia por trauma fechado de abdome para rafia de lesão hepática, esplenectomia e rafia de alça de delgado. Ele encontra-se em estado grave na unidade de terapia intensiva, com necessidade de aminas vasoativas (3 mL/h de noradrenalina) e em ventilação mecânica. Há 24 horas foi passado cateter de Swan-Ganz através de veia subclávia direita para melhor monitorização dos parâmetros hemodinâmicos. Hoje apresenta hipotensão grave (PA = 70 x 20 mmHg), refratária à reposição volêmica e necessitando de aumento de noradrenalina para 18 mL/h. Os parâmetros do Swan-Ganz são os seguintes: índice cardíaco = 2,5 L/min.m2 (valor de referência: 2,8 a 4,0 L/min.m2 ), resistência vascular periférica = 2 000 dina.seg/cm-5 (valor de referência: 770 a 1 500 dina.seg/cm-5), pressão capilar pulmonar = 1 cmH2 0 (valor de referência: 2 a 12 cmH2 0), pressão venosa central (PVC) = 15 cmH2 0 (valor de referência: 0 a 9 cmH2 0). A natureza provável do choque desse paciente é:

## Alternativas

**A)** Hipovolêmico.

**B)** Cardiogênico.

**C)** Obstrutivo.

![Imagem da alternativa C](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/9238e2fe-afc0-4edc-be11-f87ef9308739.jpeg)

**D)** Séptico.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 17636?

A alternativa correta é a letra C: Obstrutivo.

### De qual prova é a questão 17636?

A questão 17636 faz parte da prova REVALIDA de 2020 e aborda Choque em Trauma, Drogas Vasoativas e Choque.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 17636?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.