# Questão 17637 de Colangite Esclerosante Primária e Colangite Biliar Primária — REVALIDA 2020

- Prova: REVALIDA 2020
- Disciplinas: Colangite Esclerosante Primária e Colangite Biliar Primária
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/17637)

## Enunciado

Um homem com 34 anos de idade, em acompanhamento e tratamento ambulatorial há 5 anos por retocolite ulcerativa, é internado em hospital terciário para investigação diagnóstica de quadro de prurido generalizado. Seu exame físico é normal, salvo pela presença de escoriações difusas e de cicatriz cutânea antiga no membro inferior direito por pioderma gangrenoso. Exames laboratoriais recentes revelam níveis séricos extremamente elevados (cerca de 10 vezes acima do limite superior normal [LSN]) da fosfase alcalina e níveis cerca de 2 vezes o LSN das aminotransferases, sendo normais os níveis séricos de bilirrubinas. As concentrações sanguíneas de IgG, em particular da fração IgG4, são normais e as pesquisas de anticorpos anti-mitocôndria, anti-LKM1 e anti-músculo liso se revelam negativas. É solicitada uma colangiopancreatografia por ressonância magnética, que revela a presença de múltiplas estenoses fibróticas nas vias biliares intra-hepáticas, sendo tais estenoses entremeadas por dilatações saculares de áreas aparentemente normais, conferindo um aspecto em “contas de rosário”. Qual é o diagnóstico do quadro colestático desse paciente?

## Alternativas

**A)** Peri-hepatite aguda.

**B)** Cirrose biliar primária.

**C)** Colangite esclerosante.

![Imagem da alternativa C](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/6faafe2d-23d3-461a-83b6-e7cbb9f70168.jpeg)

**D)** Hepatite crônica autoimune.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 17637?

A alternativa correta é a letra C: Colangite esclerosante.

### De qual prova é a questão 17637?

A questão 17637 faz parte da prova REVALIDA de 2020 e aborda Colangite Esclerosante Primária e Colangite Biliar Primária.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 17637?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.