# Questão 17751 de Abdome agudo inflamatório e perfurativo — ENARE 2023

- Prova: ENARE 2023
- Disciplinas: Abdome agudo inflamatório e perfurativo
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/17751)

## Enunciado

Levado por um vizinho, um paciente de 68 anos, previamente lúcido, foi admitido em um hospital com rebaixamento do nível de consciência. Durante a investigação, foi sugerido provável diagnóstico de sepse grave de foco abdominal devido a uma diverticulite aguda perfurada. O paciente permaneceu torporoso e, após a equipe tentar entrar em contato com a família, sem sucesso, o paciente foi encaminhado à cirurgia. O médico cirurgião indicou uma
retossigmoidectomia à Hartmann – com colostomia terminal. Qual é a melhor conduta
diante dessa situação?

## Alternativas

**A)** Proceder com a cirurgia, já que se trata de cirurgia de urgência, com risco ao paciente, necessitando que seja feita uma colostomia para melhor tratamento dele, independentemente da opinião da família.

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/9f6221b1-47cf-43c5-a60a-51ff3ecf189c.png)

**B)** Aguardar a chegada da família para iniciar a cirurgia, já que eles devem decidir sobre a confecção ou não de um estoma.

**C)** Proceder com a cirurgia sem a confecção de estoma, pelo risco de não haver aceite da família quanto a esse procedimento, mesmo que seja a melhor estratégia para o paciente.

**D)** Orientar o acompanhante sobre o quadro e solicitar que ele decida sobre a confecção ou não do estoma para o paciente, já que está acompanhando o paciente.

**E)** Proceder com a cirurgia e realizar a lavagem e drenagem da cavidade para realizar, posteriormente, uma nova abordagem cirúrgica, devido à ausência da família.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 17751?

A alternativa correta é a letra A: Proceder com a cirurgia, já que se trata de cirurgia de urgência, com risco ao paciente, necessitando que seja feita uma colostomia para melhor tratamento dele, independentemente da opinião da família.

### De qual prova é a questão 17751?

A questão 17751 faz parte da prova ENARE de 2023 e aborda Abdome agudo inflamatório e perfurativo.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 17751?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.