# Questão 177918 de medicina — HIAE 2026

- Prova: HIAE 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/177918)

## Enunciado

Homem de 32 anos, portador de retocolite ulcerativa há 5 anos, em uso irregular de mesalazina, procura o pronto-socorro por dor abdominal difusa e intensa há 24 horas, acompanhada de distensão abdominal progressiva e febre (38,9 ºC), além de diarreia sanguinolenta há 5° dias. Ao exame físico, apresenta abdome distendido, timpânico, difusamente doloroso e ruídos hidroaéreos diminuídos. A frequência cardíaca é de 124 bpm e a pressão arterial de 90 x 60 mmHg. Os exames laboratoriais relevantes para o caso são: leucócitos: 18.500/mm ; hemoglobina: 10,2 g/dL; PCR: 160 mg/L; e creatinina: 1,9 mg/dL. A radiografia simples do abdome é demonstrada na imagem a seguir:

Foram iniciados jejum, hidratação, antibioticoterapia e corticoterapia, porém sem melhora dos parâmetros clínicos nas primeiras 24 horas. Dessa forma, a conduta indicada neste momento é:

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/95a71b37-bdf6-4fbd-aa5a-e3c992fc2572.png)

## Alternativas

**A)** colectomia subtotal com ileostomia terminal.

**B)** transversostomia em alça.

**C)** proctocolectomia total com bolsa ileal.

**D)** neostigme e colonoscopia descompressiva.

## Resolução comentada

Paciente com retocolite ulcerativa (RCU) + quadro atual:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 177918?

A alternativa correta é a letra A: colectomia subtotal com ileostomia terminal.

### De qual prova é a questão 177918?

A questão 177918 faz parte da prova HIAE de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 177918?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.