Questão 177938 de medicina — HIAE 2026

Q: Qual é a resposta correta da questão 177938?

A alternativa correta é a letra A: Manter antibioticoterapia endovenosa por 48 horas, mesmo considerando o provável caso de meningite viral, enquanto aguarda resultado de culturas e painel molecular (quando disponível no serviço).

Q: De qual prova é a questão 177938?

A questão 177938 faz parte da prova HIAE de 2026.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 177938?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Question

Paciente de 26 anos apresenta-se ao pronto atendimento com quadro de cefaleia há 3 dias, náuseas e febre, sem outros sintomas associados. Nega comorbidades ou medicações de uso habitual. Não apresenta altera- ções nos sinais vitais, além da elevação da temperatura. Não apresenta rigidez de nuca, Kernig e Brudzinski são negativos. Relata piora da cefaleia após mexer a cabeça horizontalmente por alguns segundos. Hemograma sem alterações. Realizado LCR com o seguinte resultado: celularidade: 153 leucócitos/microL com predomínio de linfócitos, 0 hemácia. Não há alteração em lactato, glicose ou proteína.

Considerando as hipóteses diagnósticas mais prováveis, qual a conduta correta para o caso?

Accepted Answer

Manter antibioticoterapia endovenosa por 48 horas, mesmo considerando o provável caso de meningite viral, enquanto aguarda resultado de culturas e painel molecular (quando disponível no serviço).

Answer

Orientar alta hospitalar com anti-inflamatórios não esteroidais para tratamento de cefaleia, pois o exame físico associado ao resultado do líquor indica baixa probabilidade de meningite.

Answer

Prosseguir a investigação de cefaleia com sinais de alarme com tomografia de crânio e, caso negativa, com ressonância magnética, uma vez que está descartada a hipótese de meningite neste cenário.

Answer

Manter uso de corticoide, antibiótico empírico, terapia para herpes-vírus e infecções fúngicas, enquanto aguarda resultados de painel molecular (se disponível), pois o exame de líquor possui alta taxa de falso-negativo.

Questão 177938

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Solução da questão

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 177938?

De qual prova é a questão 177938?

Onde encontro a resolução comentada da questão 177938?