# Questão 177942 de medicina — HIAE 2026

- Prova: HIAE 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/177942)

## Enunciado

Uma mulher de 58 anos apresenta dor lombar crônica após múltiplas cirurgias de coluna. Está em uso de oxicodona oral 40 mg/dia há 9 meses, e relata que inicialmente obteve bom alívio, mas agora apresenta aumento progressivo da dor difusa, incluindo nos membros superiores, com piora da sensibilidade dolorosa mesmo a estímulos leves. Ela está ansiosa e relata dificuldade para dormir por conta da dor. Ao exame físico: pressão arterial e frequência cardíaca normais, exame neurológico sem déficits focais, mas queixa-se de dor difusa no corpo com sensação de queimação aos mínimos estímulos, como trocar de roupa. Qual é a conduta mais apropriada neste momento?

## Alternativas

**A)** Aumentar a dose de oxicodona para contornar a provável tolerância ao opioide.

**B)** Manter a dose de oxicodona e associar antidepressivo tricíclico como medicação adjuvante para controle da dor.

**C)** Prescrever benzodiazepínico associado para reduzir a ansiedade relacionada à dor e trocar a oxicodona por morfina.

**D)** Considerar redução da oxicodona e associar gabapentina para auxiliar o controle da dor.

## Resolução comentada

O quadro é típico de piora paradoxal da dor em vigência de uso crônico de opioide, com surgimento de dor difusa “nova”, alodinia (dor a estímulos não…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 177942?

A alternativa correta é a letra D: Considerar redução da oxicodona e associar gabapentina para auxiliar o controle da dor.

### De qual prova é a questão 177942?

A questão 177942 faz parte da prova HIAE de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 177942?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.