# Questão 17920 de Dor Torácica — HSPE/IAMSPE 2023

- Prova: HSPE/IAMSPE 2023
- Disciplinas: Dor Torácica
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/17920)

## Enunciado

Um paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades, procura o pronto-socorro devido a dor torácica, iniciada há 6 horas, em hemitórax esquerdo, de forte intensidade, tipo parestesia, associada a cólica, sem irradiação. Ele nega ter tido episódios prévios semelhantes. O paciente foi admitido diretamente para a sala de emergência, onde apresentava pressão arterial (PA) de 120 mmHg x 80 mmHg. Là, foi realizado o eletrocardiograma (ECG) apresentado a seguir e o paciente foi medicado conforme o protocolo de dor torácica. Após a avaliação do ECG, decidiu-se realizar curva de troponina na primeira, terceira e sexta horas, a qual não apresentou variação em relação aos valores de normalidade. Com base nesse caso clínico, considerando que o paciente se encontra assintomático e com sinais vitais estáveis, assinale a alternativa correta, com relação à melhor conduta diante do caso apresentado.

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## Alternativas

**A)** Deve-se encaminhar o paciente ao setor de hemodinâmica em caráter de urgência, uma vez que o paciente apresentou um infarto agudo do miocárdio com supra de ST, não visualizado pelo colega anterior.

**B)** Deve-se encaminhar para realização de cateterismo cardíaco, pois o paciente apresentou ECG com infarto agudo do miocárdio recente, que evoluiu para sequela de contratilidade e, nesse caso, realizar exame precocemente pode auxiliar no manejo do miocárdio atordoado.

**C)** Deve-se internar o paciente na unidade coronariana e seguir com monitoramento de troponina e programar cateterismo em até 72 horas.

**D)** Deve-se investigar outras causas que possam justificar o quadro clínico e, na ausência de achado relevante, encaminhar o paciente para O seguimento ambulatorial.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/b85f0a6f-210e-40da-ba8e-d2e35c45ef65.png)

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/3c2dae80-506e-4982-942e-11606f48e87a.png)

**E)** É desnecessário realizar maiores investigações, sendo indicados a alta hospitalar e o encaminhamento ao psiquiatra devido ao diagnóstico de distúrbio neurovegetativo.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 17920?

A alternativa correta é a letra D: Deve-se investigar outras causas que possam justificar o quadro clínico e, na ausência de achado relevante, encaminhar o paciente para O seguimento ambulatorial.

### De qual prova é a questão 17920?

A questão 17920 faz parte da prova HSPE/IAMSPE de 2023 e aborda Dor Torácica.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 17920?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.