# Questão 17962 de Síndromes Nefríticas e Nefróticas na Pediátria — HSPE/IAMSPE 2023

- Prova: HSPE/IAMSPE 2023
- Disciplinas: Síndromes Nefríticas e Nefróticas na Pediátria
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/17962)

## Enunciado

Um paciente do sexo masculino, com 6 anos de idade, apresenta queixa de edema de face há 15 dias, o qual progrediu para abdome e para membros inferiores há 7 dias. Ele relata diminuição do volume urinário e urina com aspecto de espuma. Nega quadro de febre, artralgia e cafaleia. Antecedentes pessoais: infecções de vias aéreas de repetição. Antecedentes familiares: avó materna com hipertensão arterial. Ao exame físico na entrada do pronto-socorro, apresenta bom estado geral, edema em face bipalpebral, acianótico, afebril, eupneico, ausculta cardíaca e respiratória sem alterações, abdome com ascite, sem viceromegalias, membros inferiores com edema bilateral de 2+/4+. Além disso, apresenta peso de 26kg (seu peso anterior ao edema era 19 de kg), estatura de 110cm, pressão arterial de 80 mmHg x 40 mmHg. Foram realizados exames laboratoriais, que apresentaram hemograma normal, função renal normal, urina 1 com proteína 4+ albumina sérica de 2,0 g/ dL. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** A pressão arterial na pediatria é considerada normal sempre que estiver abaixo de 110 mmHg x 70 mmHg.

**B)** O diagnóstico mais provável é glomerulonefrite pós-estreptocócica e o tratamento deve ser realizado com diuréticos.

**C)** O diagnóstico mais provável é síndrome nefrótica, sendo indispensável solicitar biópsia renal antes de iniciar o tratamento.

**D)** O diagnóstico mais provável é síndrome nefrótica e o tratamento inicial sempre é realizado com corticoides.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/fbea124b-5ffd-42bf-a31f-cbc81c1adefc.jpeg)

**E)** O diagnóstico mais provável é de glomerulopatia pós-estreptocócica e o tratamento inicial deve ser realizado com corticoides.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 17962?

A alternativa correta é a letra D: O diagnóstico mais provável é síndrome nefrótica e o tratamento inicial sempre é realizado com corticoides.

### De qual prova é a questão 17962?

A questão 17962 faz parte da prova HSPE/IAMSPE de 2023 e aborda Síndromes Nefríticas e Nefróticas na Pediátria.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 17962?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.