Questão 18034

Criança, 21 meses, é levada à emergência por "estar gripado". Segundo a mãe, ele está com febre e sem se alimentar bem há cerca de 20 horas, além de apresentar dor abdominal e um episódio de vômito (líquido verde) pela manhã. Sinais vitais: peso = 15kg; temperatura = 39,2°C; frequência cardíaca (FC) = 60bpm; frequência respiratória (FR) = 35irpm; saturação de oxigênio (SpO2) = 98%, em ar ambiente; pressão arterial sistólica = 60mmHg e diastólica indetectável; enchimento capilar superior a 4 segundos. Letárgica e incapaz de acompanhar objetos com o olhar, choro sem lágrimas. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada para este menino, respectivamente, é: