Questão 18050

Uma primigesta de 32 anos, com 37 semanas e 6 dias de gestação, portadora de diabetes mellitus tipo 2 com controle glicêmico satisfatório durante o pré-natal, em uso de insulina NPH (14UI no café da manhã, 12UI no almoço e 12UI ao deitar) e insulina regular (8UI no café da manhã e 8UI no jantar), nega perdas líquidas pela via vaginal e refere boa movimentação fetal. O exame físico geral e os sinais vitais estão normais. Além disso, o exame obstétrico revela feto único, longitudinal, cefálico, com dorso à esquerda e altura uterina de 34cm; a atividade uterina aponta 5 contrações de 45 segundos, moderadas, em 10 minutos; a ausculta fetal aponta 145bpm, sem desacelerações transitórias e com movimentação fetal presente; e o toque vaginal revela colo fino, com 6cm de dilatação, apresentação em OET e -2 de DeLee, bem como cório e âmnio íntegros.

Com relação ao controle metabólico dessa paciente no momento, deve-se administrar: