# Questão 18050 de Diabetes Melitus Gestacional — USP-RP 2017

- Prova: USP-RP 2017
- Disciplinas: Diabetes Melitus Gestacional
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/18050)

## Enunciado

Uma primigesta de 32 anos, com 37 semanas e 6 dias de gestação, portadora de diabetes mellitus tipo 2 com controle glicêmico satisfatório durante o pré-natal, em uso de insulina NPH (14UI no café da manhã, 12UI no almoço e 12UI ao deitar) e insulina regular (8UI no café da manhã e 8UI no jantar), nega perdas líquidas pela via vaginal e refere boa movimentação fetal. O exame físico geral e os sinais vitais estão normais. Além disso, o exame obstétrico revela feto único, longitudinal, cefálico, com dorso à esquerda e altura uterina de 34cm; a atividade uterina aponta 5 contrações de 45 segundos, moderadas, em 10 minutos; a ausculta fetal aponta 145bpm, sem desacelerações transitórias e com movimentação fetal presente; e o toque vaginal revela colo fino, com 6cm de dilatação, apresentação em OET e -2 de DeLee, bem como cório e âmnio íntegros.

Com relação ao controle metabólico dessa paciente no momento, deve-se administrar:

## Alternativas

**A)** Insulina regular conforme a prescrição em uso atual e suspender a insulina NPH

**B)** Insulina NPH e regular, de acordo com a última prescrição do pré-natal

**C)** Insulina NPH e regular, em metade da dose da prescrição do pré-natal

**D)** Insulina regular, conforme a glicosimetria capilar, e suspender a insulina NPH

## Resolução comentada

A paciente está em trabalho de parto ativo, com 6 cm de dilatação e dinâmica uterina regular, e apresenta diabetes mellitus tipo 2 pré-gestacional em uso de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 18050?

A alternativa correta é a letra D: Insulina regular, conforme a glicosimetria capilar, e suspender a insulina NPH.

### De qual prova é a questão 18050?

A questão 18050 faz parte da prova USP-RP de 2017 e aborda Diabetes Melitus Gestacional.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 18050?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.