Questão 18110

Paciente de 27 anos, nuligesta, procura atendimento médico porque deseja engravidar. Casada há 3 anos com atividade sexual regular há 2 anos, sem uso de métodos contraceptivos. Relata 3 a 4 relações sexuais por semana no 1º ano de tentativa e cerca de 1 a 2 vezes por semana nos últimos 12 meses. Ciclos com intervalos de 26 a 32 dias, 6 a 8 dias de duração e volume normal. Relata dismenorreia, de intensidade progressiva, há cerca de 18 meses, associada a dispareunia de profundidade há 1 ano. Nega queixas urinárias ou digestivas. Última menstruação há 8 dias. Fez uso de contraceptivo oral combinado dos 14 aos 25 anos. Esposo com 31 anos apresenta bom estado de saúde e tem 1 filho de 4 anos de outro relacionamento. Exame físico: PA = 120 x 80mmHg; FC = 76bpm; peso = 63kg; altura = 1,62m; abdome indolor, sem massas palpáveis. Exame ginecológico com normotrofismo genital, sem alterações. Exames de investigação básica não evidenciaram anormalidades. Assinale a alternativa que representa a melhor conduta.