Questão 18114

Secundigesta, com uma cesárea prévia, 36 anos, em seguimento pré-natal com aumento dos níveis pressóricos desde a 10ª semana de idade gestacional, em uso diário de alfametildopa 500mg de 8 em 8h. Os exames de comprometimento sistêmico solicitados na 12ª semana estavam normais. Comparece ao centro obstétrico com 29 semanas de gestação, com queixa de piora de níveis pressóricos. Refere boa movimentação fetal. Nega cefaleia ou outras queixas. Ao exame: bom estado geral, pressão arterial: 160 x 110mmHg e frequência cardíaca de 80 bpm. Abdome gravídico, altura uterina de 29cm e batimentos cardíacos fetais de 150bpm, sem desacelerações. Exames laboratoriais nesse momento: urina tipo 1 = proteinúria ausente, TGO = 27U/L, concentração de hemoglobina = 12,3g/dl, dosagem de plaquetas = 180.000 por mm3, bilirrubina total = 0,9mg/dl e creatinina = 1,2mg/dL. Qual o diagnóstico neste momento?