# Questão 18118 de Diabetes Melitus Gestacional — USP-RP 2018

- Prova: USP-RP 2018
- Disciplinas: Diabetes Melitus Gestacional
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/18118)

## Enunciado

Primigesta, 28 anos, com 37 semanas de idade gestacional, diagnóstico de diabetes mellitus gestacional, sem outras comorbidades, retorna à consulta de pré-natal sem queixas clínicas ou obstétricas. Em tratamento regular com atividade física, controle dietético e insulinoterapia em esquema basal/bolus. Exame físico geral e sinais vitais maternos sem alterações. Ganho de peso de 300g em uma semana. Exame obstétrico: feto único, longitudinal, cefálico, altura uterina de 38cm, atividade uterina ausente, frequência cardíaca fetal de 130bpm sem desacelerações, movimentação fetal presente. A avaliação ultrassonográfica do momento evidencia feto único, longitudinal, cefálico, dorso à direita, perfil biofísico fetal de 8 em 8, peso fetal estimado de 4.120g, índice de líquido amniótico de 26cm (VN: 5,1 a 16,9cm), medida de maior bolsão amniótico de 9cm (VN: 2,6 a 7,0cm). O perfil glicêmico da última semana está demonstrado na figura abaixo. Segunda-feira Terça-feira Quarta-feira Quinta-feira Sexta-feira Sábado Domingo Glicemia de jejum 102 98 103 108 123 128 115 Glicemia pré-prandial 112 99 105 112 117 121 114 Glicemia 2 horas pós-prandial 146 142 134 156 173 164 147 Perfil glicêmico domiciliar Considerando-se este caso clínico, a conduta no momento mais adequada é:

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## Alternativas

**A)** Resolução da gravidez e controle glicêmico intraparto

**B)** Internação hospitalar para ajuste das doses de insulina e reavaliação do perfil glicêmico

**C)** Internação hospitalar para ajuste das doses de insulina e associação de metformina

**D)** Avaliação Dopplervelocimétrica da artéria umbilical e cerebral média fetal

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 18118?

A alternativa correta é a letra A: Resolução da gravidez e controle glicêmico intraparto.

### De qual prova é a questão 18118?

A questão 18118 faz parte da prova USP-RP de 2018 e aborda Diabetes Melitus Gestacional.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 18118?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.