Questão 182806 de medicina — MEDsimple | Questão de Fixação 2026

Q: Qual é a resposta correta da questão 182806?

A alternativa correta é a letra D: A presença de sangue no meato uretral associada à fratura pélvica impõe suspeita de lesão uretral posterior, e a passagem cega de sonda vesical deve ser evitada até avaliação com uretrografia retrógrada.

Q: De qual prova é a questão 182806?

A questão 182806 faz parte da prova MEDsimple | Questão de Fixação de 2026.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 182806?

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Question

Homem de 29 anos, vítima de colisão automobilística de alta energia, é admitido no pronto-socorro após politrauma. Encontra-se hemodinamicamente estável após reposição inicial, com dor pélvica intensa, equimose perineal, hematúria macroscópica e pequeno sangramento no meato uretral. Refere forte desejo miccional, mas não consegue urinar. A radiografia inicial mostra fratura do anel pélvico. Ao exame abdominal, há dor em hipogástrio, sem sinais claros de peritonite. Diante desse quadro, considerando os princípios do trauma urológico, assinale a alternativa correta.

Sua resposta

Accepted Answer

A presença de sangue no meato uretral associada à fratura pélvica impõe suspeita de lesão uretral posterior, e a passagem cega de sonda vesical deve ser evitada até avaliação com uretrografia retrógrada.

Answer

Na suspeita de trauma renal associado, a ausência de dor em flanco e a presença de hematúria macroscópica isolada afastam a necessidade de tomografia contrastada no paciente estável.

Answer

Como lesões ureterais são frequentes no trauma fechado pélvico, a principal conduta inicial é realizar nefrostomia percutânea antes de qualquer exame contrastado.

Answer

A presença de hematúria macroscópica com fratura pélvica indica ruptura vesical intraperitoneal até prova em contrário, devendo-se indicar laparotomia imediata sem necessidade de cistografia.

Answer

A associação entre equimose perineal e retenção urinária sugere prioritariamente fratura peniana com lesão testicular, sendo o ultrassom escrotal o exame inicial mais importante.

Questão 182806

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Solução da questão

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 182806?

De qual prova é a questão 182806?

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