Questão 18428 de Abdome agudo inflamatório e perfurativo — SUS-SP 2023

Q: Qual é a resposta correta da questão 18428?

A alternativa correta é a letra C: Na suspeita de penetração do músculo platisma, o paciente, uma vez estável e sem sinais de sangramento em atividade, deve ser submetido a exames de endoscopia digestiva alta, broncoscopia e arteriografia dos vasos cervicais, para descartar potenciais lesões relacionadas ao ferimento.

Q: De qual prova é a questão 18428?

A questão 18428 faz parte da prova SUS-SP de 2023 e aborda Abdome agudo inflamatório e perfurativo.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 18428?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Question

Um paciente, vitima de ferimento penetrante por arma branca em zona II cervical, foi levado ao pronto-socorro por transeuntes. A avaliação primária era a seguinte: vias aéreas pérvias; murmurio vesicular presente bilateralmente; frequência cardíaca de 95 batimentos por minuto, tempo de enchimento capilar menor que 3 segundos, pulso cheio; pupilas isocóricas e fotorreagentes, escala de coma de Glasgow 15; ferimento em zona II cervical à direita de aproximadamente 2,0 cm, sem sangramento ativo, sem outros ferimentos. Não havia saída de ar do ferimento. Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta, com relação à melhor conduta referente ao quadro clínico apresentado por esse paciente.

Sua resposta

Accepted Answer

Na suspeita de penetração do músculo platisma, o paciente, uma vez estável e sem sinais de sangramento em atividade, deve ser submetido a exames de endoscopia digestiva alta, broncoscopia e arteriografia dos vasos cervicais, para descartar potenciais lesões relacionadas ao ferimento.

Answer

O paciente deve ser submetido a exploração digital do ferimento; caso o músculo platisma tenha sido penetrado, o paciente deve ser submetido a endoscopia digestiva e ultrassom Doppler dos vasos cervicais, para avaliação de potenciais lesões relacionadas ao ferimento.

Answer

Mesmo estável hemodinamicamente, o paciente deve ser 1 submetido a cervicotomia exploradora mandatória, uma vez que o ferimento se encontra em zona II cervical.

Answer

O paciente deve ser submetido a exploração digital do ferimento e, caso o músculo platisma tenha sido penetrado, está indicada a cervicotomia exploradora.

Answer

Uma vez que o paciente está estável, não apresenta sangramento ativo, nem saída de ar do ferimento, não é necessário realizar exames complementares nem cirurgia, podendo ser submetido apenas a sutura do ferimento e mantido em observação; caso permaneça bem, poderá receber alta hospitalar.

Questão 18428

Sua resposta

Solução da questão

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 18428?

De qual prova é a questão 18428?

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