Questão 18480

Limitações para o uso dos peptídios natriuréticos incluem elevação de seus níveis quando associada com anemia, insuficiência renal crônica, idade avançada e, ainda, como fato de apresentarem níveis mais baixos na presença de obesidade.

O principal uso dos peptídios natriuréticos relaciona-se com a possibilidade de exclusão do diagnóstico de IC, em casos de dúvida diagnóstica.

Em pacientes crônicos, sinais e sintomas de congestão podem estar ausentes devido a processos adaptativos, razão pela qual a presença de sinais como turgência venosa jugular ou B3 são pouco específicos.

Ecocardiografia deve ser realizada em todos os pacientes com diagnóstico clínico de IC, para avaliação de estrutura e função ventricular, além de avaliação etiológica e prognóstica.

Para aumentar a especificidade no diagnóstico da IC com fração de ejeção preservada, os achados clínicos devem ser complementados por avaliação de biomarcadores e/ou exames de imagem cardíaca.