# Questão 18620 de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) — HCPA 2021

- Prova: HCPA 2021
- Disciplinas: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), Cuidados Paliativos
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/18620)

## Enunciado

Paciente de 82 anos, com doença pulmonar obstrutiva crônica (estágio GOLD D), em uso de oxigênio contínuo por cateter nasal no domicílio há 3 anos e de fármacos para controle da doença de base, foi trazido à Emergência por apresentar dispneia em repouso, com inicio há 7 dias, e por não conseguir mais se alimentar devido à falta de ar. Com histórico de 7 internações no último ano por quadros semelhantes, tivera alta hospitalar há 2 semanas. Referiu, com a fala entrecortada, que, há 1 ano, não conseguia colocar a própria roupa ou efetuar qualquer atividade básica de vida diária sem o auxílio de terceiros devido à dispneia e que não saía de casa há mais de 2 anos em razão dessa limitação. Negou ter secreção respiratória e febre. Ao exame, encontrava-se emagrecido, afebril, lúcido, taquidispneico e taquicárdico. Havia murmúrio vesicular diminuído, sem ruídos adventícios; a frequência respiratória era de 30 mpm, e a saturação de oxigênio, de 91% (com cateter nasal de oxigênio a 3 l/min). O restante da avaliação dos sistemas não mostrou alterações. Exames complementares não apontaram evidência de quadro agudo infeccioso ou embólico. Apresentados os objetivos terapêuticos, o paciente disse querer somente alívio para sua falta de ar, pois sabia ter pouco tempo de vida. A conduta mais adequada, neste momento, é prescrever:

## Alternativas

**A)** Benzodiazepínico.

**B)** Corticosteroide.

**C)** Opioide parenteral em baixa dose.

![Imagem da alternativa C](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/2063e4ab-9729-4f4c-a30e-1b45de1dcf9e.png)

**D)** Opioide por nebulização.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: uso de opioide sistêmico em baixa dose para dispneia refratária na DPOC avançada (cuidados paliativos).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 18620?

A alternativa correta é a letra C: Opioide parenteral em baixa dose.

### De qual prova é a questão 18620?

A questão 18620 faz parte da prova HCPA de 2021 e aborda Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e Cuidados Paliativos.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 18620?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.