Questão 18681

Mulher, 24 anos, há dois meses apresenta dor, edema e rigidez maior que uma hora em mãos, punhos, ombros e joelhos. Relata sono não reparador, fadiga e alguns episódios de temperatura entre 37,0 e 37,8 °C.

Exame físico: bom estado geral. Temperatura axilar: 37,5 °C.

Edema, calor e dor em cotovelos, punhos, segunda a quarta metacarpofalangianas bilateralmente, joelhos e tornozelos; pontos dolorosos (tender points): 14/18.

Qual dos diagnósticos a seguir é o mais provável?