# Questão 187197 de medicina — Padrão ENAMED 2026

- Prova: Padrão ENAMED 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/187197)

## Enunciado

Mulher de 72 anos, institucionalizada, com histórico de constipação crônica e múltiplos partos vaginais, apresenta exteriorização anal recorrente há 2 anos, inicialmente redutível espontaneamente, mas que evoluiu para necessidade de redução manual. Refere episódios de incontinência fecal e secreção mucosa. Ao exame, observa-se massa cilíndrica exteriorizada com pregas concêntricas, associada a hipotonia do esfíncter anal ao toque. Considerando o quadro clínico e a fisiopatologia, qual das alterações abaixo está MAIS diretamente relacionada ao mecanismo do prolapso completo?

## Alternativas

**A)** Hipertrofia do músculo puborretal

**B)** Aumento da fixação sacral do reto

**C)** Invaginação retal secundária à frouxidão ligamentar

**D)** Espasmo do esfíncter anal interno

## Resolução comentada

O quadro descreve prolapso retal completo: exteriorização cilíndrica com pregas concêntricas, associada a secreção mucosa e incontinência fecal (pela disfunção…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 187197?

A alternativa correta é a letra C: Invaginação retal secundária à frouxidão ligamentar.

### De qual prova é a questão 187197?

A questão 187197 faz parte da prova Padrão ENAMED de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 187197?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.