# Questão 18736 de Hipertensão Arterial Sistêmica — Grupo GSES - UFRJ / CGABEG / CSEGSF / HAAF / HCA / HCE / HFAG / INCA / SES-RJ 2023

- Prova: Grupo GSES - UFRJ / CGABEG / CSEGSF / HAAF / HCA / HCE / HFAG / INCA / SES-RJ 2023
- Disciplinas: Hipertensão Arterial Sistêmica
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/18736)

## Enunciado

Mulher, 28 anos, foi diagnosticada em consulta de rotina com hipertensão arterial sistêmica (HAS). Nega quaisquer sintomas ou uso de medicamentos. Exame físico: peso 58 kg; altura = 1,57 m; pressão arterial sistêmica (PAS) = 170 x 100 mmHg; frequência cardíaca (FC) = 80 bpm; pulso regular; fácies atípica; bom estado geral; tireoide normal à palpação. Exames laboratoriais iniciais: hemograma normal; ureia = 30 mg/dL; creatinina 0,7 mg/dL; sódio = 140 mEq/L; potássio 3,6 mEq/L; glicose em jejum 87 mg/dL. O médico iniciou investigação de causas secundárias de HAS e solicitou novos exames laboratoriais, com os seguintes resultados: duas dosagens de concentração de aldosterona plasmática em repouso = 16,0 e 16,1 ng/dL (valor de referência = 1- 14 ng/dL); duas dosagens de atividade plasmática de renina = ambas iguais a 0,2 ng/mL/hora (valor de referência = 0,6-3,3 ng/mL/hora). Pode-se afirmar, neste caso, que:

## Alternativas

**A)** Ausência de hipocalemia exclui prontamente o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário.

**B)** O teste de sobrecarga com solução salina venosa pode ser realizado para se confirmar a principal hipótese diagnóstica.

**C)** Os valores de atividade plasmática indicam uma causa secundária, especificamente o hiperaldosteronismo.

**D)** A hipótese diagnóstica mais provável é feocromocitoma e, por isso, deve-se proceder à dosagem de metanefrinas urinárias.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando suspeitar hiperaldosteronismo primário pelo rastreio (aldosterona/renina) e qual teste confirmatório…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 18736?

A alternativa correta é a letra B: O teste de sobrecarga com solução salina venosa pode ser realizado para se confirmar a principal hipótese diagnóstica.

### De qual prova é a questão 18736?

A questão 18736 faz parte da prova Grupo GSES - UFRJ / CGABEG / CSEGSF / HAAF / HCA / HCE / HFAG / INCA / SES-RJ de 2023 e aborda Hipertensão Arterial Sistêmica.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 18736?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.