Questão 18839

Lactente com dois meses de idade apresenta icterícia e colúria há um mês. Há 15 dias com hipocolia fecal intermitente, que se tornou mantida há 10 dias. Mantendo bom estado geral, apetite preservado, bom desenvolvimento ponderoestatural. Foi internado há uma semana para investigação, sendo realizados os seguintes exames: bilirrubina total = 15 mg/dl, bilirrubina direta = 10 mg/dl, TGP = 120 U/L, TGO = 150 U/L; gama GT = 500 U/L, fosfatase alcalina = 1000 U/L, hemograma sem alteração, urina rotina sem alteração. Sorologias negativas, pesquisa de erros inatos do metabolismo na urina sem anormalidades. Ultrassom abdominal: fígado com "cordão triangular" justa cranial à bifurcação da veia porta. Cintilografia biliar com Tc99m: ausência do radioisótopo no intestino. Realizou biópsia hepática por agulha: presença de fibrose periportal, colestase intra-hepatocitária, intensa proliferação de ductos biliares em espaço portal. Baseado na principal hipótese diagnóstica, qual o próximo passo para comprovação diagnóstica?