Questão 18904

Mulher, 30 anos, há 2 dias com dor anal importante, após evacuação com esforço e fezes endurecidas. Refere eliminação de sangue vivo pelo ânus, que pinga no vaso sanitário após a passagem das fezes. Como antecedentes, informou que o hábito intestinal era a cada 2 dias, com fezes macias e que, na última semana, após viagem a trabalho, modificou sua rotina alimentar. Nega câncer na família. Mãe foi operada de hemorroidas. Ao exame físico da região anal, observou-se o achado da figura. Qual a melhor conduta?