# Questão 19006 de Infecção do Trato Urinário — USP-RP 2019

- Prova: USP-RP 2019
- Disciplinas: Infecção do Trato Urinário
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/19006)

## Enunciado

Você atua como médico de família em uma unidade básica de saúde e atende um paciente do sexo masculino de 58 anos, que traz uma carta de contrarreferência de um serviço de urologia, com os diagnósticos de hiperplasia benigna de próstata e infecção de trato urinário recorrente. O urologista recomenda os seguintes tratamentos para uso contínuo: doxazozina 1mg (VO) 1x/dia e nitrofurantoína 100mg (VO) 1x/dia, à noite, os quais o paciente está em uso há 1 mês, e dá alta do serviço especializado para que você continue o seguimento do paciente. No momento da sua consulta, o paciente se queixa de afinamento do jato urinário e esforço miccional, sem outras queixas, e traz urocultura positiva para E. coli, 100.000col/mL, sensível a todas as quinolonas, cefalosporinas e aminoglicosídeos, mas com sensibilidade intermediária à nitrofurantoína. Diante dessa situação, assinale a alternativa que contém a conduta mais adequada para esse paciente.

## Alternativas

**A)** Manter a Nitrofurantoína em uso contínuo e apenas aumentar a dose da Doxazosina.

**B)** Suspender a Nitrofurantoína, iniciar Cefalexina 500 mg VO 6/6h por 7 dias e manter a dose atual da Doxazosina.

**C)** Suspender a Nitrofurantoína, iniciar Norfloxacino 400 mg VO 12/12h por 7 dias e aumentar progressivamente a Doxazosina.

**D)** Manter a Nitrofurantoína e associar outro antibiótico de amplo espectro por 7 dias, independentemente do antibiograma.

## Resolução comentada

A ITU em homens é considerada complicada e frequentemente associada à obstrução urinária por HPB. O manejo adequado exige: suspensão de antibiótico ineficaz,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 19006?

A alternativa correta é a letra C: Suspender a Nitrofurantoína, iniciar Norfloxacino 400 mg VO 12/12h por 7 dias e aumentar progressivamente a Doxazosina.

### De qual prova é a questão 19006?

A questão 19006 faz parte da prova USP-RP de 2019 e aborda Infecção do Trato Urinário.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 19006?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.