# Questão 19008 de Diabetes - Tratamento com Insulinoterapia — USP-RP 2019

- Prova: USP-RP 2019
- Disciplinas: Diabetes - Tratamento com Insulinoterapia
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/19008)

## Enunciado

Você atua como médico de família em uma unidade básica de saúde e atende pela 1ª vez uma paciente do sexo feminino de 42 anos, previamente hígida, que traz uma carta de contrarreferência de um hospital onde esteve internada recentemente devido à pneumonia. A carta diz que a paciente se recuperou bem da pneumonia, mas que foram notados, durante a internação, glicemias elevadas (variando entre 100 e 220mg/dl) e pressão arterial elevada (oscilando entre 140 x 90mmHg e 160 x 110mmHg). Não foram observadas alterações da função renal ou hepática. Na alta, foi prescrito para a paciente: atenolol 50mg 1x ao dia e glibenclamida 5mg 1x ao dia. No momento da sua consulta, a paciente refere-se bem e não apresenta queixas. Seu exame físico revela acantose nigricans cervical, Índice de Massa Corporal = 27, PA = 146 x 94mmHg, FC = 68bpm, glicosimetria capilar = 110mg/dl. Nessa situação, além de orientar alimentação adequada e exercícios físicos regulares, qual seria a sua conduta em relação ao tratamento medicamentoso da paciente?

## Alternativas

**A)** substituir o atenolol por enalapril 10mg 12/12h e a glibenclamida por metformina 850mg 1x ao dia

**B)** substituir o atenolol por enalapril 10mg 12/12h e manter a glibenclamida, na dose prescrita

**C)** manter as medicações prescritas, elevando a dose do atenolol para 75mg 1x ao dia

**D)** manter as medicações prescritas, nas mesmas doses, e reavaliar a paciente em 1 mês.

## Resolução comentada

Essa paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica recém-diagnosticada associada a diabetes mellitus tipo 2, características frequentes na atenção…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 19008?

A alternativa correta é a letra A: substituir o atenolol por enalapril 10mg 12/12h e a glibenclamida por metformina 850mg 1x ao dia.

### De qual prova é a questão 19008?

A questão 19008 faz parte da prova USP-RP de 2019 e aborda Diabetes - Tratamento com Insulinoterapia.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 19008?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.