# Questão 19033 de Hipertensão Arterial Sistêmica — USP-RP 2020

- Prova: USP-RP 2020
- Disciplinas: Hipertensão Arterial Sistêmica
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/19033)

## Enunciado

Você atua como médico de família e comunidade em uma Unidade de Saúde da Família e atende um paciente do sexo masculino, de cor branca, com 62 anos de idade e história de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, que vem para uma consulta de rotina e não apresenta queixas. Ele usa enalapril 20 mg/dia, anlodipino 5 mg/dia e metformina XR 500 mg/dia. No exame físico, você identifica paciente em bom estado geral, pesando 72 kg, FC = 80 bpm, PA = 126 x 80 mmHg. Ele lhe traz os resultados de exames laboratoriais que você pediu na última consulta. Glicemia de jejum: 110 mg/dL, HbA1C: 7%, creatinina: 2,0 mg/dL, sódio: 137 mEq/L, potássio: 4,2 mEq/L, relação albuminúria/creatinúria: 350 mg/g. Nessa situação, além de orientar alimentação adequada e exercícios físicos regulares, qual seria a sua conduta?

## Alternativas

**A)** Suspender o anlodipino e elevar a dose do enalapril para 20 mg de 12/12h.

**B)** Manter as medicações prescritas nas mesmas doses, repetir os exames e reavaliar em 1 mês.

**C)** Substituir a metformina por glibenclamida e manter as demais medicações prescritas.

**D)** Suspender o enalapril e elevar a dose do anlodipino para 5 mg de 12/12h.

## Resolução comentada

Doc, neste caso, temos um paciente idoso, hipertenso e diabético, com PA controlada (126/80 mmHg), mas que apresenta evidência de lesão renal (creatinina 2,0…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 19033?

A alternativa correta é a letra A: Suspender o anlodipino e elevar a dose do enalapril para 20 mg de 12/12h.

### De qual prova é a questão 19033?

A questão 19033 faz parte da prova USP-RP de 2020 e aborda Hipertensão Arterial Sistêmica.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 19033?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.