# Questão 19131 de Diabetes Mellitus tipo 1 — SUS-SP 2022

- Prova: SUS-SP 2022
- Disciplinas: Diabetes Mellitus tipo 1
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/19131)

## Enunciado

Uma mulher de 21 anos de idade, previamente com diabetes mellitus, foi levada ao pronto-atendimento por familiares, por confusão mental, associada à dor abdominal, há dois dias, após briga importante com namorado. Ao exame físico: torporosa; desidratada ¾+; e taquidispneica, em respiração acidótica (Kussmaul). Exames laboratoriais: glicemia capilar (dextro) 500 mg/dL; gasometria arterial – pH 7,13; HCO3 5 mEq/L; Na 131 mEq/L; K 2,6 mEq/L; e hemograma com leucocitose. Iniciou-se hidratação endovenosa com soro fisiológico conforme o protocolo de cetoacidose, com 20 mL/kg na 1ª hora. Com base nesse caso hipotético, a conduta subsequente será:

## Alternativas

**A)** Corrigir a importante acidose metabólica da paciente com infusão de bicarbonato de sódio.

**B)** Prescrever solução salina hipotônica de NaCl 0,45%, em média, de 10 a 14 mL/kg/h.

**C)** Iniciar insulinoterapia endovenosa de “ação lenta” (NPH).

**D)** Iniciar insulinoterapia subcutânea de “ação rápida” (regular).

**E)** Iniciar reposição endovenosa de potássio antes da insulinoterapia, devido ao risco de arritmias, associadas à hipopotassemia.

![Imagem da alternativa E](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/1f1d9a53-41b6-46a3-84cd-1df330d7bcc8.jpeg)

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 19131?

A alternativa correta é a letra E: Iniciar reposição endovenosa de potássio antes da insulinoterapia, devido ao risco de arritmias, associadas à hipopotassemia.

### De qual prova é a questão 19131?

A questão 19131 faz parte da prova SUS-SP de 2022 e aborda Diabetes Mellitus tipo 1.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 19131?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.