# Questão 19298 de Síndrome Nefrótica — HSPE/IAMSPE 2020

- Prova: HSPE/IAMSPE 2020
- Disciplinas: Síndrome Nefrótica
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/19298)

## Enunciado

Homem de 62 anos de idade apresenta quadro de fraqueza, anorexia, adinamia e mal-estar há 2 semanas. Há 5 dias, apresenta diarreia aquosa, 6-7 episódios/dia, além de náuseas, vômitos e queda do estado geral. Tem antecedentes de hipertensão arterial e diabete melito, em uso de losartana, anlodipino, aspirina (100 mg/dia) e insulina em múltiplas doses. Glicemia capilar: 432 mg/dL, PA: 172 x 106 mmHg e FC: 108 BPM. Exames séricos: hemoglobina: 9,5 g/dL; leucócitos: 6 500/ mm³; plaquetas: 280 mil/mm³; ureia: 217 mg/dL; creatinina: 4,7 mg/dL; sódio: 133 mEq/L; potássio: 6,8 mEq/L; pH 7,18; bicarbonato: 18,7 mEq/L. Ultrassom com rins de tamanho normal, ecogenicidade aumentada, perda da diferenciação corticomedular e ausência de obstrução urinária. Com esses dados, é correto afirmar:

## Alternativas

**A)** A lesão renal aguda se deve à perda de líquidos e eletrólitos ocasionado pela glicosúriae estado hiperosmolar hiperglicêmico.

**B)** A anemia é consequência de lesão aguda da mucosa gastroduodenal secundária à uremia.

**C)** O sódio urinário deve ser menor que 20 mEq/L e a fração de excreção de ureia < 35%.

**D)** O exame de urina pode apresentar cilindros granulosos e proteinúria leve (1 a 2+/4+).

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/703bd692-8b21-4b02-926b-d02614e6450b.jpeg)

**E)** Pelo nível sérico do potássio, o eletrocardiograma deve mostrar alargamento de QRS e ondas T em tenda.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 19298?

A alternativa correta é a letra D: O exame de urina pode apresentar cilindros granulosos e proteinúria leve (1 a 2+/4+).

### De qual prova é a questão 19298?

A questão 19298 faz parte da prova HSPE/IAMSPE de 2020 e aborda Síndrome Nefrótica.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 19298?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.