Questão 19381

Nas gestações em que ocorreu placentação normal e invasão trofoblástica adequada, o leito das artérias uteroplacentárias funciona como um sistema de alta resistência, alta pressão e baixo fluxo.

Diante de uma injúria placentária e da hipoxemia crônica, pode ocorrer priorização da circulação fetal para órgãos nobres e diminuição da perfusão sanguínea renal e pulmonar com consequente diminuição do líquido amniótico (LA).

Os principais parâmetros agudos avaliados no exame são os movimentos respiratório-fetais, o líquido amniótico e o tônus fetal.

Na presença de insuficiência placentária decorrente de placentação inadequada, devido à segunda onda de invasão trofoblástica ausente ou incompleta, estabelece-se um regime de baixa resistência e fluxo elevado.

De acordo com a "Teoria da Hipóxia Gradual", a sequência de anormalidades das atividades biofísicas fetais relacionadas à hipóxia acontece na mesma ordem de aparecimento observada durante o período embrionário, sendo, portanto, a frequência cardíaca fetal o último parâmetro a sofrer alterações.