Questão 198071

Menino de 11 meses apresenta dor abdominal intermitente há 1 dia. Mãe relata que o filho apresenta momentos com muita dor, que duram alguns minutos e, em seguida, fica quieto e pálido. Hoje apresentou episódios de vômitos, inicialmente com conteúdo alimentar e, posteriormente, esverdeado. Não evacua há 2 dias. Exame físico: REG, descorado +/4, desidratado ++/4, FC: 140 bpm. Abdome distendido, com ruídos hidroaéreos diminuídos, doloroso à palpação profunda, com massa móvel palpável em hipocôndrio direito e fossa ilíaca direita “vazia”, sem sinais de irritação peritoneal. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é: