# Questão 198276 de medicina — SCMSP 2025

- Prova: SCMSP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/198276)

## Enunciado

Mulher de 75 anos de idade, procura atendimento com queixa de bola na vagina que vem aumentando há 5 anos.
Refere ter tido 3 partos normais e cirurgia para apendicite supurada.
Utiliza anlodipino e metformina.
Não consegue manter relações sexuais pois fica constrangida, apesar de ter vontade.
Nega perda de urina.
Ao exame, apresenta o ponto Ba em +5, Ponto C em +5, Ponto Bp em +4 e ponto D em +4.
A paciente deve ser orientada que tem prolapso genital, cuja opção mais adequada de tratamento é:

## Alternativas

**A)** Promontossacrofixação laparoscópica com inserção de sling profilático, orientando os riscos de retenção urinária posterior.

**B)** Histerectomia vaginal, colporrafia anterior e posterior e perineorrafia, orientando que poderá ficar com perda de urina aos esforços após a cirurgia.

**C)** Pessário vaginal, orientando a remoção diária para higienização e quando for ter relação sexual.

**D)** Sling retropúbico, perineorrafia e colpocleise, orientando que a atividade sexual poderá ficar prejudicada pelo estreitamento vaginal.

**E)** Colpocleise, orientando que poderá ter relação sexual desde que com adequada estrogenização vaginal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: manejo do prolapso genital avançado (POP-Q) em idosa com desejo de atividade sexual.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 198276?

A alternativa correta é a letra B: Histerectomia vaginal, colporrafia anterior e posterior e perineorrafia, orientando que poderá ficar com perda de urina aos esforços após a cirurgia.

### De qual prova é a questão 198276?

A questão 198276 faz parte da prova SCMSP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 198276?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.