# Questão 198281 de medicina — SCMSP 2025

- Prova: SCMSP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/198281)

## Enunciado

Mulher de 30 anos de idade chega ao pronto-socorro com história de dor intensa em baixo ventre, em pontada, que começou há 1 hora.
Relata ter tido tontura e náuseas junto com a dor, e começou a ter sangramento vaginal em pequena quantidade.
Não lembra a data da última menstruação, pois usa DIU de cobre e não anota.
Ao exame: PA: 100 × 60 mmHg, P: 98 bpm, corada, com descompressão brusca positiva em baixo ventre.
Há discreto sangramento vaginal, o colo está amolecido e impérvio e há dor à mobilização do colo.
A dosagem de beta-HCG è alta, e o ultrassom mostra líquido livre na cavidade pélvica, eco endometrial com espessura de 12 mm, DIU bem posicionado, formação heterogênea vascularizada de 5 cm em anexo direito.
Dentre as opções abaixo, a melhor indicação é:

## Alternativas

**A)** Laparotomia exploradora com drenagem da cavidade.

**B)** Histeroscopia com remoção do DIU e dos restos ovulares.

**C)** Laparoscopia com salpingectomia direita.

**D)** Metotrexato e nova dosagem de beta-HCG em 6 horas.

**E)** Aspiração manual intrauterina.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: manejo da gravidez ectópica (provavelmente rota) em usuária de DIU.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 198281?

A alternativa correta é a letra C: Laparoscopia com salpingectomia direita.

### De qual prova é a questão 198281?

A questão 198281 faz parte da prova SCMSP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 198281?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.