# Questão 198304 de medicina — SCMSP 2025

- Prova: SCMSP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/198304)

## Enunciado

Paciente feminina 63 anos, empresária, tem uma história clínica e um quadro sugestivo de diverticulite aguda. Não está séptica e não há falências orgânicas. Seu hemograma mostra Hb: 7,4 g/dL, leucocitose: 24.100 mm³, com desvio à esquerda e PCR: 303mg/L. Foi submetida à tomografia de abdômen cujas imagens de interesse são mostradas a seguir.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/6162e926-56e6-4968-b026-8567f5413d12.png)

Foi iniciado tratamento inicial com ceftriaxone e metronidazol EV. Com relação ao diagnóstico e melhor conduta no momento, é correto:

## Alternativas

**A)** O diagnóstico é uma provável diverticulite Hinchey II e a melhor conduta é a punção guiada por imagem e a observação da evolução.

**B)** O diagnóstico sugere uma diverticulite Hinchey I e a paciente deve ser internada para continuar o tratamento com antibióticos por uma semana.

**C)** Trata-se mesmo de uma diverticulite não complicada e o tratamento poderá ser concluído em regime ambulatorial após observação inicial por 48h.

**D)** Trata-se de uma diverticulite complicada e o melhor tratamento é a sigmoidectomia à Hartmann após transfusão para correção da anemia.

**E)** Não é possível afastar o diagnóstico de neoplasia e a melhor opção, neste momento, é a colonoscopia para definição diagnóstica e de conduta.

## Resolução comentada

Na diverticulite aguda, o ponto central é diferenciar a forma não complicada da complicada, pois isso define manejo e prognóstico. A diverticulite não…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 198304?

A alternativa correta é a letra A: O diagnóstico é uma provável diverticulite Hinchey II e a melhor conduta é a punção guiada por imagem e a observação da evolução.

### De qual prova é a questão 198304?

A questão 198304 faz parte da prova SCMSP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 198304?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.