Questão 198311

Um paciente de 68 anos de idade, com histórico de múltiplas cirurgias abdominais anteriores, apresenta-se no pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa de início há dois dias, acompanhada de distensão abdominal, náuseas e vômitos fecaloides.
O exame físico revela um abdômen distendido e timpânico à percussão, com ruídos hidroaéreos metálicos.
Não há abaulamentos na região inguinocrural.
A radiografia de abdômen em pé mostra níveis hidroaéreos em alças intestinais dilatadas.
Com base nos achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada são, respectivamente: