# Questão 198311 de medicina — SCMSP 2025

- Prova: SCMSP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/198311)

## Enunciado

Um paciente de 68 anos de idade, com histórico de múltiplas cirurgias abdominais anteriores, apresenta-se no pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa de início há dois dias, acompanhada de distensão abdominal, náuseas e vômitos fecaloides.
O exame físico revela um abdômen distendido e timpânico à percussão, com ruídos hidroaéreos metálicos.
Não há abaulamentos na região inguinocrural.
A radiografia de abdômen em pé mostra níveis hidroaéreos em alças intestinais dilatadas.
Com base nos achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada são, respectivamente:

## Alternativas

**A)** Obstrução intestinal por diverticulite; indicada ressecção intestinal e colostomia à Hartmann.

**B)** Obstrução intestinal por intussuscepção; indicada cirurgia imediata.

**C)** Obstrução intestinal por bridas; indicada passagem de sonda nasogástrica e observação clínica.

**D)** Íleo paralítico secundário a distúrbio eletrolítico; indicada reposição hidroeletrolítica.

**E)** Obstrução intestinal por neoplasia colorretal; indicada quimioterapia imediata.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: obstrução intestinal mecânica por bridas e conduta inicial.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 198311?

A alternativa correta é a letra C: Obstrução intestinal por bridas; indicada passagem de sonda nasogástrica e observação clínica.

### De qual prova é a questão 198311?

A questão 198311 faz parte da prova SCMSP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 198311?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.