Questão 198427
Paciente do sexo masculino, 46 anos, previamente etilista e portador de cirrose.
É admitido por dor abdominal, aumento de volume abdominal e inapetência há 1 semana.
Nega febre, trauma ou sangramentos.
Ao exame: REG, PA: 90x60 mmHg, FC: 108 bpm, FR: 20 irpm, abdome distendido, ascítico, sem sinais de peritonite, ausculta cardiopulmonar fisiológica, edema MMII ++/4.Resultados de exames demonstraram Hb: 11,1 g/dL, leucócitos 10.850/mm³, plaquetas 98.000/mm³.
Ultrassonografia e tomografia computadorizada de abdome demonstraram fígado de dimensões reduzidas, esplenomegalia e volumosa ascite.
Líquido ascitico com 460 células/mm³, 80% de polimorfonucleares, coloração de Gram parcial negativo, cultura em análise.
Assinale qual a melhor conduta.