# Questão 19898 de Diabetes Mellitus (patologia) — AMRIGS 2020

- Prova: AMRIGS 2020
- Disciplinas: Diabetes Mellitus (patologia)
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/19898)

## Enunciado

Mulher, 62 anos, diabética desde os 55 anos, hipertensa desde 47 anos. Em uso de metformina e hidroclorotiazida desde os referidos diagnósticos. No exame físico, apresentou-se normotensa. IMC: 32 Kg/m². Exames recentes - glicemia de jejum: 162 mg/dL; HbA1C: 7,6%; creatinina: 1,4 mg/dL (TFG CKD-EPI: 40 mL/min/1,73 m²). Em sua última consulta, foram acrescentados glibenclamida 5 mg, 3x/dia e enalapril 10 mg, 2x/dia. Manteve-se a dose de hidroclorotiazida em 25 mg,1x/dia, e ajustou-se a dose de metformina para 850 mg, 2x/dia. Após 1 semana, retorna à ESF relatando náuseas esporádicas e diarreia há 4 dias, associada a quadro de fraqueza e inapetência. Concomitantemente informa tosse noturna e não produtiva com início há 2 dias. Porta exames solicitados na UPA no dia anterior: creatinina: 2,1 mg/dL (TFG CKD-EPI: 25 mL/min/1,73 m²). Considerando o quadro exposto, analise as assertivas a seguir: I - O quadro de diarreia pode ser atribuído ao uso de metformina devendo ser considerado no diagnóstico diferencial. II - A TFG em 25 mL/min/1,73 m² contraindica, no momento, o uso de metformina. III - O quadro de tosse pode ser efeito adverso atribuído ao uso do enalapril, devendo ser considerado no diagnóstico diferencial. Quais estão corretas?

## Alternativas

**A)** Apenas I e II.

**B)** Apenas I e III.

**C)** Apenas II e III.

**D)** I, II e III.

![Imagem da alternativa D](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/c0f543fa-333a-4509-8d9f-0c35fd33c56c.png)

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 19898?

A alternativa correta é a letra D: I, II e III.

### De qual prova é a questão 19898?

A questão 19898 faz parte da prova AMRIGS de 2020 e aborda Diabetes Mellitus (patologia).

### Onde encontro a resolução comentada da questão 19898?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.