# Questão 20084 de Doença Encefalovascular Hemorrágica (AVE hemorrágico) — SUS-BA 2024

- Prova: SUS-BA 2024
- Disciplinas: Doença Encefalovascular Hemorrágica (AVE hemorrágico)
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/20084)

## Enunciado

Josefa é uma mulher negra de 62 anos de idade que frequenta a unidade básica de saúde há muitos anos. Ela era acompanhada por diabetes e hipertensão arterial, ambas as condições com bom controle clínico. Há cerca de 10 dias, Josefa foi ao pronto-socorro devido um desmaio seguido de perda de força em braço e perna esquerdos. Foi encaminhada a hospital terciário, com hipótese de acidente vascular encefálico (AVE). Esta hipótese diagnóstica foi confirmada com tomografia. Ela recebeu cuidados adequados e teve alta hospitalar, ainda com alguma perda de força em perna esquerda.

Hoje ela vem em consulta e traz os documentos que recebeu na alta hospitalar, além da prescrição medicamentosa:

Encaminhamento ao endocrinologista, por diabetes mellitus

Encaminhamento ao cardiologista, por hipertensão arterial sistêmica

Encaminhamento ao fisioterapeuta, para reabilitação pós-AVE

Retorno na neurologia do hospital em um mês

Durante a consulta, Josefa mostra-se preocupada com o custo dos remédios prescritos no hospital e dificuldade de ir às consultas. Chora ao falar das suas dificuldades. Ela mora com uma filha e três netos. No momento, sua filha está desempregada e era Josefa quem trabalhava como diarista para pagar as contas. Um de seus netos está envolvido com drogas e álcool e isso preocupa muito Josefa. Tem irmãos que moram em cidades vizinhas, porém sem tanta proximidade. Josefa mora em uma viela no morro, e para chegar na sua casa é preciso subir uma escada estreita e íngreme. Hoje ela teve muita dificuldade de descer os degraus para ir a UBS.

O médico escuta Josefa, realiza exame clínico que constata hemiparesia desproporcionada à esquerda, com força muscular grau V em membro superior e grau III em membro inferior. O restante do exame clínico é normal. Conversa com Josefa e propõe seguir o tratamento da diabetes e hipertensão na própria UBS. Troca alguns medicamentos de sua prescrição por outros de mesmas classes disponíveis na UBS. Escreve contra-referência para o hospital informando a troca de medicação e seguimento da hipertensão e diabetes na UBS, cancelando estes encaminhamentos. Planeja discutir o caso com equipe multidisciplinar para acionar o fisioterapeuta pensando na reabilitação de Josefa e assistente social para discutir indicação de benefícios aplicáveis. Por fim, combina retorno precoce com Josefa na UBS para conversar sobre a adaptação dela e da sua família a este novo ciclo de vida.

De acordo com a sistematização do registro clínico orientado a problemas (modelo SOAP), qual das opções abaixo apresenta em todos os campos itens corretamente registrados para esta consulta?

## Alternativas

**A)** S: Preocupada com custo dos medicamentos; O: Hemiparesia; A: Acidente vascular encefálico; P: Discussão com equipe multidisciplinar.

**B)** S: Medo de doença; O: Diabetes e hipertensão; A: Acidente vascular encefálico; P: Retorno precoce para reavaliação.

**C)** S: Medo de doença; O: Hemiparesia; A: Divergência com especialista; P: Discussão com equipe multidisciplinar.

**D)** S: Preocupada com custo dos medicamentos; O: Diabetes e hipertensão; A: Divergência com especialista; P: Retorno precoce para reavaliação.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 20084?

A alternativa correta é a letra A: S: Preocupada com custo dos medicamentos; O: Hemiparesia; A: Acidente vascular encefálico; P: Discussão com equipe multidisciplinar.

### De qual prova é a questão 20084?

A questão 20084 faz parte da prova SUS-BA de 2024 e aborda Doença Encefalovascular Hemorrágica (AVE hemorrágico).

### Onde encontro a resolução comentada da questão 20084?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.