Questão 20332

Paciente de 6 anos foi trazido à consulta por vir apresentando cansaço, febre, disfagia, dores articulares nos membros superiores e erupções avermelhadas difusas pelo corpo, quadro iniciado há 10 dias. Ao exame físico, observaram-se edema periorbital, descoloração violácea nas pálpebras e eritema na ponte nasal, sem outras lesões na face. Junto às articulações, interfalangianas proximais, há lesões eczematosas, hipertróficas, e avermelhadas e telangiectasias periungueais. Considerando esses achados, qual o diagnóstico mais provável?