Questão 20349

Iniciar com antimicrobianos e ácido tranexâmico por via oral, pela possibilidade de endometrite pós-cirúrgica e para reduzir o sangramento vaginal.

Solicitar dosagens de β-hCG e hemoglobina; nível elevado de β-hCG e nível baixo de hemoglobina em comparação aos do pré-operatório estariam relacionados com corpo lúteo hemorrágico.

Manter a paciente em observação e solicitar dosagens de β-hCG sérico seriado; a permanência de níveis séricos elevados de β-hCG estaria relacionada com gestação ectópica persistente.

Iniciar com ácido tranexâmico por via oral; se o sangramento persistir, reintervir.

Tranquilizar a paciente, pois a retirada do trofoblasto na salpingectomia reduz os níveis de β-hCG, levando à involução do corpo lúteo e determinando a ocorrência de sangramento uterino esperado.