Questão 20358

Primigesta, de 19 anos, que realiza pré-natal na Unidade Básica de Saúde, apresentou quadro de convulsão tônico-clônica na sala de espera do Centro Obstétrico. Na carteira de pré-natal, havia registro de gestação de 35 semanas, sem intercorrências, e de pressão arterial de 140/90mmHg na última consulta realizada há 7 dias. A acompanhante informou que a paciente estava se queixando de cefaleia e visão turva. Ao exame físico, encontrava-se inconsciente, com pressão arterial de 170/120mmHg, frequência respiratória de 16mpm, SaO2 de 95% e temperatura corporal de 37,2°C. A dinâmica contrátil do útero estava ausente, e os batimentos cardiofetais eram de 120bpm, sem desacelerações ou acelerações transitórias. O feto encontrava-se em situação longitudinal, em apresentação cefálica, e o colo uterino era médio, posterior e com dilatação de 2cm. Durante o exame físico inicial, a paciente apresentou novo quadro de convulsão tônico-clônica. Nesse momento, os batimentos cardiofetais chegaram a 80bpm. Assinale a alternativa que contempla medidas iniciais adequadas: