# Questão 206154 de medicina — USP-BAURU | HRAC-USP | USP-BAURU | FM-BRU 2026

- Prova: USP-BAURU | HRAC-USP | USP-BAURU | FM-BRU 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/206154)

## Enunciado

Homem, 64 anos de idade, etilista crônico, apresenta-se no pronto atendimento com confusão mental, inversão do ciclo sono-vigília e movimentos involuntários das mãos. Relata início recente do uso de hidroclorotiazida. Ao exame físico, apresenta PA de 124×82 mmHg e FC de 74 bpm. Desorientado no tempo e no espaço, com discurso lentificado e sonolência intermitente. Presença de hálito hepático. Abdome flácido, indolor, fígado palpável a 1 cm do rebordo costal direito, presença de macicez móvel. Observa-se asterixis bilateral em membros superiores. Sem rigidez de nuca ou sinais localizatórios. A conduta inicial mais adequada é:

## Alternativas

**A)** Administrar tiamina intravenosa antes da glicose.

**B)** Iniciar lactulose por via oral ou retal.

**C)** Prescrever benzodiazepínico para controlar o comportamento.

**D)** Iniciar antibiótico de amplo espectro empírico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: conduta inicial na encefalopatia hepática franca com sinais clínicos típicos.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 206154?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar lactulose por via oral ou retal.

### De qual prova é a questão 206154?

A questão 206154 faz parte da prova USP-BAURU | HRAC-USP | USP-BAURU | FM-BRU de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 206154?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.