Questão 206155

Homem, 68 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito tipo 2 há 12 anos, com retinopatia e nefropatia, refere dificuldade de controle glicêmico há 3 meses. Ao exame físico, apresenta em BEG, corado, hidratado, peso de 111 kg, estatura de 175 cm, IMC de 36 kg/m2, PA de 130×90 mmHg e FC de 68 bpm. Está em uso de insulina NPH 10 UI às 7h, 12h e 22h e insulina regular 10 UI às 7h, 12h e 18h.
Exames laboratoriais: glicemia de jejum: 140 mg/dL, HbA1c: 8,7%, Cr: 1,4 mg/dL, Na⁺: 140 mEq/L, K⁺: 3,8 mEq/L
A análise do perfil glicêmico da última semana está́ demonstrada na tabela a seguir, em mg/dL:

Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.