Questão 206190
Mulher, 32 anos de idade, nuligesta, e marido de 33 anos de idade, desejam engravidar. Referem relacionamento sexual frequente há 2 anos, sem método contraceptivo. Ela apresenta irregularidade menstrual desde a menarca, com ciclos de 45 a 90 dias, fluxo menstrual escasso e sem dismenorreia. Ao exame físico, a paciente apresenta acne de grau II em face, índice de Ferriman de 9, IMC de 22 kg/m², medida da cintura de 85 cm e PA de 110×70 mmHg.
• Exames laboratoriais:
FSH: 5 mUl/mL (ref.: < 12 mUI/mL)
Prolactina: 15 ng/dL (ref.: < 29 ng/mL)
TSH: 2 μUI/mL (ref.: 0,45 a 4,5 μU/mL)
Testosterona total: 70 ng/dL (ref.: 2,4 a 37 ng/dL)
17-OH progesterona: 125 ng/dL (ref.: < 200 ng/dL)
Ultrassonografia pélvica com útero normal e ovários com volume de 12 cm3 e 15 cm3, sem massas anexiais. Histerossalpingografia com trompas pérvias bilateral. Marido com espermograma dentro da normalidade. Segundo as recomendações das Sociedades Internacionais de 2023, qual a melhor conduta para este casal?